哪些情况需测定抗癫痫药物血清浓度

阿金患上癫痫十来年了，展转治疗却也总不见好。这次他在朋友的介绍下来到一所很有名的医院进行治疗。和癫痫打了十来年的“交道”，阿金深知这个病的难缠，以前好几次发作都是由于他没按时服药而引发的。这次换了医院阿金已暗自下定决心，一定要坚持医治，直到完全控制其发作为止。

只是让阿金没想到的是，在这个医院治疗半年多的时间，光抗癫痫药物血清浓度就测了3回，这让他很是不能理解，这次来复诊时阿金像医生提出了自己的这个疑问。医生告诉阿金，每一种药物在血清中都有一个最好的医治浓度范围，在此范围内，大多数患者显示出最好的治疗效果和最小的毒副作用。一般在以下几种情况下，需要测定癫痫药物的血清浓度：

（1）开始用药、调整剂量或加用其它药物时，治疗开始2~3周，估计药物浓度达到稳态时。

（2）医治失败、毒副作用明显时。

（3）患者合并其它疾病影响用药时。

（4）妊娠期，为了控制发作、减少药物的毒副作用对孕妇和胎儿的损害。

（5）临床症状发生变化时。

此外，进行抗癫痫药物血清浓度测定还必须了解患者的年龄、体重、性别、肝肾功能、服药情况等，标本收集最好在早晨第一次服药前进行。