Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新近发房颤增加SCD风险

生存直线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新发房颤涉及

全身性和左室柔软全身性减低房颤引发不确定性。而房颤可减低都可这群人和心梗全身性的死亡不确定性，但在心衰全身性这一这群人研究结果与此并不原则上。众所周知，会有左室柔软的全身性全身性SCD不确定性减低。到底全身性全身性显现出来新发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而减低SCD不确定性现在并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究部门对此进行了可行性研究，研究结果发表2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究纳入8831同上心电图结果为左室柔软的全身性全身性，既往无房颤家族史，基线心电图为窦性心俱。研究实例随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，共有有701同上（7.9%）全身性显现出来新发房颤，显现出来SCD全身性有151同上（1.7%）。单常量Cox分析方法显示，新发房颤可致SCD不确定性减低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多常量Cox分析方法中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协常量，其结果显示新发房颤可减低3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析方法研究部门最后指出，全身性全身性的新发房颤意味着SCD不确定性减低。该研究表明全身性全身性显现出来新发房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明全身性全身性房颤预防治疗可作为减少SCD不确定性一治疗方案。当然这需要进一步的研究来确定到底减少房颤引发可减少全身性全身性SCD不确定性。

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撰稿人： yanyingchuan